342.縮瞳薬について

こんにちは。池袋サンシャイン通り眼科診療所です。
いよいよ暑くなってまいりました。くれぐれも熱中症などにはお気をつけください。

今回のテーマは「縮瞳薬について」です。

◆ 縮瞳とは

縮瞳とは、何らかの疾患や薬物、外傷によって瞳孔（くろめ）が過度に縮小する現象のことです。
別名を瞳孔括約といいます。通常、瞳孔は周りが明るいか暗いかで大きくなったり小さくなったりしますが、
眼科では縮瞳を薬によってわざと起こすことがあります。ここではその縮瞳を起こす薬についてご紹介します。

◆ 緑内障における縮瞳薬のはたらき

縮瞳薬が眼科で使われる代表的な事例として、緑内障が挙げられます。
緑内障では、多くの場合眼圧を下げる治療が第一選択です。下に眼圧上昇のメカニズムを示します。

このように、隅角が閉塞している場合は房水が眼の中から流出できないため眼圧が上昇しやすくなっています。
つまり、この隅角を開放させると房水の流出が促進され、眼圧下降が期待できます。

◆ 縮瞳薬

副交感神経を刺激することで瞳孔括約筋が収縮し縮瞳が起こります。

同時に毛様体筋も収縮し隅角が拡大します。すると繊維柱帯が開くので房水の流れが促進されます。
房水が流れ出ることにより眼圧を低くコントロールできます。

一般の方向けですので医学用語は必ずしも厳密ではありません。
●無断での記事転載はご遠慮ください。
●本文の内容は一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療には必ずしも当てはまりません。
※すでに治療中の方は主治医の判断を優先してください。

院長：堀好子
(日本眼科学会認定　眼科専門医医学博士)

所属学会：日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本角膜学会、日本眼科手術学会、日本眼内レンズ屈折手術学会

経歴
昭和61年　岩手医科医学部　卒平成2年　岩手医科大学大学院　卒平成3年　岩手県立大船渡病院　眼科医長平成5年　岩手医科大学眼科助手平成5年　ハーバード大学スケペンス眼研究所勤務平成9年1月　東京歯科大学眼科勤務平成9年6月　南青山アイクリニック勤務平成20年　東京歯科大学市川総合病院勤務平成22年4月～　池袋サンシャイン通り眼科診療所管理医師就任
主な論文	The three-dimensional organization of collagen fibrils in the human cornea and sclera.（旧姓Komai）

経歴

昭和61年　岩手医科医学部　卒
平成2年　岩手医科大学大学院　卒

平成3年　岩手県立大船渡病院　眼科医長
平成5年　岩手医科大学眼科助手
平成5年　ハーバード大学スケペンス眼研究所勤務
平成9年1月　東京歯科大学眼科勤務
平成9年6月　南青山アイクリニック勤務
平成20年　東京歯科大学市川総合病院勤務

平成22年4月～　池袋サンシャイン通り眼科診療所管理医師就任

主な論文

常勤：新川恭浩
(日本眼科学会認定　眼科専門医)

所属学会：日本眼科学会、日本白内障屈折矯正手術学会、日本網膜硝子体学会、日本眼科手術学会

経歴
平成13年　熊本大学医学部　卒平成14年　京都大学医学部　眼科学教室入局平成14年　島田市立島田市民病院　勤務平成20年　高松赤十字病院　勤務平成22年　公益財団法人田附興風会　北野病院　勤務平成26年10月～　池袋サンシャイン通り眼科診療所勤務

掲載インタビュー