250.黄斑変性とは
こんにちは。池袋サンシャイン通り眼科診療所です。
さわやかな季節となりましたが、皆様いかがお過ごしでしょうか。
さて、今回のテーマは「黄班変性とは」です。
眼の奥には、網膜という外界から入ってきた光を感じ取るフィルムの役割を果たす組織があり、その中心の感度が良い部分を黄斑といいます。黄班変性は、黄斑に何らかの変性が起こる病気なのです。
「原因」
黄斑変性は、萎縮型と滲出型に分類できます。
・萎縮型:主に加齢によって起こり、症状の進行は比較的遅いことが特徴です。
・滲出型:網膜の毛細血管が詰まると「新生血管」と呼ばれる細くて脆い血管をつくりだします。そこから血液成分が染み出すことで起こります。症状は急速に進行します。
黄斑変性の原因は、未だ完全には解明されておらず、現在もさまざまな研究がなされています。
「症状」
・線や文字などが歪んで見える(変視症)
・見たいものの中心が見えない(中心暗点)
・視力低下
・遠近感が掴めない(片眼性の場合) など
「検査」
・眼底検査…目薬で瞳を開き目の奥を観察します。
・アムスラーチャート…格子状の図を用いて歪み等の有無を調べます。
・OCT Triton(3次元眼底像撮影装置)・・・網膜の断層写真を撮影します。
・蛍光眼底造影検査・・・造影剤を血液中に流し、血液成分の滲出の有無や血流を調べます。(同医療法人社団・新宿東口眼科医院で行うことが出来ます。)
など
「治療」
以下の治療法は滲出型に対する治療法で、萎縮型に対する治療法は、現在のところはありません。
・レーザー光凝固術・・・新生血管を強いレーザーで焼き固める方法です。主に黄斑から離れた病変に使用します。
・光線力学的療法(PDT)・・・光に反応する薬物を注射し、網膜の痛んでいる部分に弱いレーザー照射をする方法です。
・抗血管新生治療薬・・・体内の新生血管を増殖させる物質(VEGF)に対する抗体を眼に注射し、新生血管の成長を抑える治療です。
・薬物療法・・・内服薬やサプリメント(ルテインなど)で治療・予防をする方法です。
など
不確定要素が多く、決定的な治療法はまだ確立されていません。
症状が強いと、眼鏡での矯正や治療を行っても、日常生活に十分な視力が得られなくなることもあります。治療や手術等が必要な場合には、適切な病院へのご紹介も行っております。お心当たりのある方は早めに受診していただき、医師へご相談下さい。
●一般の方向けですので医学用語は必ずしも厳密ではありません。
●無断での記事転載はご遠慮ください。
●本文の内容は一般論の概括的記述ですので、個々人の診断治療には必ずしも当てはまりません。
※すでに治療中の方は主治医の判断を優先してください。
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院長: 堀 好子
(日本眼科学会認定 眼科専門医 医学博士)所属学会:日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本角膜学会、 日本眼科手術学会、日本眼内レンズ屈折手術学会
経歴 昭和61年 岩手医科医学部 卒
平成2年 岩手医科大学大学院 卒平成3年 岩手県立大船渡病院 眼科医長
平成5年 岩手医科大学眼科助手
平成5年 ハーバード大学スケペンス眼研究所勤務
平成9年1月 東京歯科大学眼科勤務
平成9年6月 南青山アイクリニック勤務
平成20年 東京歯科大学市川総合病院勤務平成22年4月~ 池袋サンシャイン通り眼科診療所 管理医師就任
主な論文 The three-dimensional organization of collagen fibrils in the human cornea and sclera.(旧姓Komai)
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常勤: 新川 恭浩
(日本眼科学会認定 眼科専門医)所属学会:日本眼科学会、日本白内障屈折矯正手術学会、日本網膜硝子体学会、日本眼科手術学会
経歴 平成13年 熊本大学医学部 卒
平成14年 京都大学医学部 眼科学教室入局
平成14年 島田市立島田市民病院 勤務
平成20年 高松赤十字病院 勤務
平成22年 公益財団法人田附興風会 北野病院 勤務
平成26年10月~ 池袋サンシャイン通り眼科診療所 勤務 -
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