134.高眼圧からくる眼の病気
こんにちは。池袋サンシャイン通り眼科診療所です。
そろそろ梅雨の季節ですね、皆様いかがお過ごしでしょうか？
今回のテーマは「高眼圧からくる目の病気」です。
眼圧とは、眼球内の圧力のことです。まぶたの上から眼球を押すと、眼球はボールのように弾力があり、
この眼球の張り、すなわち眼圧が正常に保たれていることで、外界から入ってくる光は水晶体を通過して、
網膜上に歪まずに像を映し出すことが出来ます。
眼圧は、血液と同じ「mmHg」（ミリメートル水銀柱）という単位で表します。
正常な眼圧は10～21mmHg未満 とされ、この値よりも高くなると視神経が圧迫されてしまいます。
どうして眼圧が高くなると緑内障（視野欠損）になるのか？
眼圧が高くなると視神経乳頭が圧迫されて、網膜の神経線維集まっている一部の神経が破壊されて視野欠損が起こります。
圧迫されて切れた神経の部分の映像は脳に伝わらず視野が欠けてしまいます。一度切れてしまった神経は手術をしても元に戻ることはありません。https://www.ikec.jp/disease/ikec-moumaku/
緑内障の初期から中期までは視野が欠けるといってもなんとなくぼんやりする程度ですので、
当院に常備してあるハンフリーフィールドアナライザーで検査をしてみないと分かりません。
視野が自覚的に欠ける症状がでる頃には末期ですので、早期発見がなりより重要です。少しでもお心当たりのある方は当院での検査をお勧めします。
眼圧が高いと起こりやすい病気
緑内障
眼圧が高くなることにより、目の奥の視神経乳頭が傷み、物の見える範囲（視野）が狭くなってしまう病気です。
傷んだ視神経の部分の映像は脳へ伝わらないため、視野が欠けてしまうのです。欠けた視野は手術しても元に戻りません。
多くは無症状のうちに進行するため、早期発見が大切です。健康診断などで眼圧が高めですね。と言われたら、
すぐに専門の眼科受診したほうがよいでしょう。
緑内障の自覚症状
急性の緑内障では、急激に眼圧が上昇し、目の痛みや頭痛、吐き気など激しい症状をおこし眼科に駆け込んでくる患者さんも多いですが、
一般的に緑内障は、自覚症状がほとんどなく、知らないうちに病気が進行していることが多いようです。
緑内障の場合、視神経の障害はゆっくりと起こり、視野も少しずつ狭くなっていくため、眼に異常を感じることはありません。
緑内障の早期発見のために定期的な眼科受診が大切ですね。
注意したい点
緑内障の中でも日本人に多いのが正常眼圧緑内障だといわれています。正常眼圧緑内障とは、
眼圧が高くないにもかかわらず緑内障になることをいいます。定期検診での早期発見が重要です。
少しでも気になったらすぐに眼科で調べてもらいましょう。
次に当てはまる人も緑内障には気をつけてほしいので、一度当院で検査を受けることをおすすめします。
■ 血縁者に緑内障の人がいる。
■ 強度の近視
■ 低体温
■ 冷え性
■ 低血圧
■ 頭痛持ち
緑内障の主な治療方法https://www.ikec.jp/disease/ikec-glaucoma/treatment/
眼圧上昇の原因
眼圧上昇の原因は様々ですが、年齢・血圧・肥満・ホルモンが関係していると言われています。目詰まりを防ぐ生活習慣が必要となるためです。
生活習慣以外には、強い衝撃を受けて隅角が狭くなることもあります。眼球に強い打撲を受けた場合、すぐに眼科受診したほうがよいでしょう。
眼圧上昇の予防
眼圧上昇が原因である緑内障は、加齢とともに増えています。これらは食生活との因果関係が高いといわれています。
眼圧を下げる点眼薬の処方とともに、食生活を見直すことも考えてみましょう。
血液がドロドロ、糖分の取りすぎ、眼精疲労、ストレスなどが眼圧上昇の一因であるともいえるでしょう。
緑内障は糖尿病網膜症を抜いて一番の失明原因となっていますので定期的な眼圧検査を心がけるのがよいでしょう。
その他高眼圧からくる目の病気
前房出血
鈍的(どんてき)外傷により眼球が陥没し、虹彩(こうさい)や毛様体(もうようたい)が傷ついて出血します。
眼球破裂を来した場合にも、虹彩や毛様体が傷ついて前房出血が起こります。
眼圧の上昇などがある外傷により前房中に出血を来す病態で、程度により治療方法が異なってきます。
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院長： 堀 好子
(日本眼科学会認定 眼科専門医 医学博士)所属学会：日本眼科学会会員、日本眼科医会会員、日本角膜学会、 日本眼科手術学会、日本眼内レンズ屈折手術学会
経歴 昭和61年 岩手医科医学部 卒
平成2年 岩手医科大学大学院 卒平成3年 岩手県立大船渡病院 眼科医長
平成5年 岩手医科大学眼科助手
平成5年 ハーバード大学スケペンス眼研究所勤務
平成9年1月 東京歯科大学眼科勤務
平成9年6月 南青山アイクリニック勤務
平成20年 東京歯科大学市川総合病院勤務平成22年4月～ 池袋サンシャイン通り眼科診療所 管理医師就任
主な論文 The three-dimensional organization of collagen fibrils in the human cornea and sclera.（旧姓Komai）
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常勤： 新川 恭浩
(日本眼科学会認定 眼科専門医)所属学会：日本眼科学会、日本白内障屈折矯正手術学会、日本網膜硝子体学会、日本眼科手術学会
経歴 平成13年 熊本大学医学部 卒
平成14年 京都大学医学部 眼科学教室入局
平成14年 島田市立島田市民病院 勤務
平成20年 高松赤十字病院 勤務
平成22年 公益財団法人田附興風会 北野病院 勤務
平成26年10月～ 池袋サンシャイン通り眼科診療所 勤務掲載インタビュー
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